Содержание
Главное правило успеха
Пациенты Визит Стома, которым требуется имплантация, часто переживают о том, на каких системах остановиться, сколько они стоит и чем отличается от остальных. Они сравнивают цены, торговые марки, методы производства, свойства металлов, но забывают о главном условии успешного лечения.
Выбирать надо не имплант, а врача.
Грамотный доктор сам подберет имплантационную систему с учетом вашей клинической ситуации. А главное — установит так, чтобы протезирование прошло без проблем. Без него – без следующего шага, в имплантологическом лечении нет никакого смысла.
Имплант – важная часть искусственного зуба, по сути, его «корень». Но не весь зуб. Если выбрать слишком короткую (длинную) модель, ошибиться с диаметром, установить систему не под тем углом, ее невозможно будет протезировать. Или протез не выдержит жевательной нагрузки и быстро сломается.
Поэтому проблему восстановления зубного ряда необходимо рассматривать сразу с двух точек зрения: ортопедической и хирургической. Что толку в интегрированном (прижившемся) импланте из прочного сплава от известного производителя, если на него нельзя установить коронку? Или нельзя установить коронку , которую хочет пациент. Да, такое тоже бывает. Например, не все модели имплантационных систем совместимы с цельнокерамическими протезами. И если эстетика для вас на первом месте, а на интегрированный имплант нельзя установить керамику, разочарований не избежать.
Поэтому решение о выборе системы для имплантации должен принимать специалист. Задача пациента – найти врача, которому он будет доверять.
Важно: Визит Стома предоставляет пожизненную гарантию на проведенное в клинике имплантологическое лечение.
И если у вас по какой-то причине выпадет имплант, новый мы установим бесплатно.
Виды современных имплантов
Имплантационные системы делятся на три типа: чрезкостные, поднакостнические и внутрикостные – пластиночные и корневидные. Первые две категории в современной стоматологии почти не используются. Ничтожно мала и доля корневидных пластинчатых систем.
98% рынка занимают винтовые корневые модели. Почти на всю их площадь нанесена резьба — отсюда и название. Такой дизайн способствует быстрой интеграции металла в кость. Клетки соединительной ткани заполняют вырубленные на импланте бороздки, фиксируют положение системы, постепенно становятся с ней одним целым. К полированным металлическим поверхностям костная ткань не прирастает.
Винтовые корневые модели выпускает множество марок. Они бывают разборными (двухэтапными) и неразборными (одноэтапными), имеют пористую или шершавую поверхность. Выглядят такие импланты плюс-минус одинаково: тело, шейка и головка – абатмент. Две первые части погружаются в костную ткань. Головка – внекостный участок, остается на поверхности.
Все современные имплантологические системы имеют схожее строение
В чем разница между разборными и неразборными конструкциями
У неразборных имплантов монолитная внутрикостная часть переходит в шейку, а затем в абатмент. Такое строение позволяет осуществить имплантацию в один этап.
Врач проводит операцию. Спустя, примерно, 14 дней десна у шейки импланта заживает, а вокруг тела образуется фиброзная ткань. Если он прочно зафиксировался в костном ложе, можно приступать к протезированию. Быстро и просто. Но применение неразборных имплантов имеет ряд ограничений. Интеграция их невозможна, если:
Применение неразборного импланта позволяет провести имплантацию в один этап
Внутри тела разборных имплантологических конструкций находится полость с резьбленной поверхностью. После установки импланта в нее вкручивается винт-заглушка. Он не дает соединительным тканям врасти внутрь системы. На остеоинтеграцию разборного импланта на нижней челюсти требуется около трех месяцев, на верхней – пяти. Затем винт выкручивается, и на его место устанавливается формирователь десневой манжеты. Через несколько дней можно переходить ко второму этапу имплантации: заменить формирователь десны головкой-абатментом. Чтобы приступить к протезированию, потребуется еще 7-10 дней.
В работе наши врачи используют только оригинальные компоненты имплантационных систем. Каждый элемент применяется единожды, как того требует инструкция производителя.
Имплантация разборных корневых систем связана с большим инвазивным вмешательством, длится дольше и стоит дороже, чем неразборных. Но она универсальна и позволяет охватить разные клинические случаи.
Так выглядит разборный винтовой имплант
Градация имплантов по способу установки
В зависимости от способа установки имплантологические системы делятся на 3 типа:
Импланты первого типа погружаются в костную ткань полностью. Ортопедическая платформа опускается ниже уровня кости. Поверхность имплантов со всех сторон обработана одинаково.
Визит Стома использует в работе субкрестальные импланты Ankylos немецкогопроизводителя Dentsply Implants.
Субгингивальные импланты — самые востребованные и распространенные имплантационные системы. Позволяют решать клинические задачи любой сложности. Они удобны в работе, надежны, представлены множеством вариантов. Особенность субгингивальных имплантов – полированная фаска между телом и шейкой. При установке наружный край системы располагается вровень с костной частью альвеолярного отростка. Полированные участки остаются выше ее уровня.
Отличие трансгингивальных имплантов от других – ярко выраженная наддесневая часть. Такая конструкция позволяет отказаться от абатмента и формирователя десны. Имплантологическое лечение проходит быстрее, стоит дешевле, а по надежности не уступает другим вариантам. Его единственный недостаток – ограниченный перечень показаний.
Трансгингивальные импланты редко используются на эстетически важных участках – надкостная часть может просвечиваться сквозь коронку. Они сложно позиционируются и сочетаются не со всеми биотипами слизистой оболочки. В основном, такие системы применяются при полном отсутствии зубов для фиксации условно-съемных протезов.
Субгингивальный имплант, расположенный вровень с границей альвеолярного гребня
Из всех перечисленных типов субгингивальные импланты наиболее универсальны. При определенных условиях могут заменить субкрестальные, а с абатментами специальной формы превращаются в трансгингивальные.
Различие имплантов по форме и типу резьбы
От имплантационной системы нам важно добиться трех моментов:
Подбирая модель для конкретного клинического случая, работы, имплантолог ориентируется на ее универсальность, удобство в работе, предсказуемое поведение во время и после установки.
Все это определяет макродизайн импланта, в частности – его форма и тип ортопедической платформы.
Импланталогические системы бывают цилиндрическими и конусовидными. Простые импланты похожи на одиночную фигуру вращения – цилиндр или конус. Сложные состоят из нескольких фрагментов, могут иметь усеченные участки.
Цель экспериментов с внешним видом – преодолеть давление окружающих тканей и нанести им поменьше травм. Установка импланта выполняется вращательно-поступательными движениями. Примерно так, как мы вкручиваем винт в стену. Чем меньше тканей при этом будет повреждено, тем быстрее пройдет интеграция.
Еще один важный элемент макродизайна – форма ортопедической платформы. Вы же помните, что внутри разборных корневых имплантов находится полость? Она бывает в форме шестигранника, двенадцатигранника, конуса и еще двух десятков разных модификаций. Каждая имеет свои плюсы-минусы, используется в разных клинических ситуациях.
Например, соединение в виде внутреннего конуса обладает антиротационным эффектом и отвечает за герметичность конструкции. Внешне импланты с конусным креплением напоминают корень натурального зуба. Они могут располагаться как вровень с десной, так и ниже, позволяя добиться высокого эстетического эффекта.
Ортопедическая платформа конической формы
Прочность соединения в разборных конструкциях обеспечивает шестигранное углубление на одном из компонентов. Шестигранник с винтовой нарезкой, расположенный внутри головки импланта, препятствует ротации и повышает устойчивость системы в целом.
На внешнюю поверхность винтовых имплантов нанесена резьба. Ее вид и размер определяют свойства системы. Тип резьбы влияет на
Большинство современных моделей покрыты резьбой двух видов. Тонкие острые грани для прохождения тканей, те, что шире — для удержания и стабилизации импланта внутри.
Импланты разных форм с разными типами резьбы
Связано это с тем, что костная ткань альвеолярного гребня неоднородна. На разных участках ее структура и плотность меняются. Наружный кортикальный слой прочный, тугой, со скудным кровоснабжением и минимальной склонностью к регенерации. Чтобы пройти сквозь него, резьба на импланте должна быть тонкой и острой.
Внутренняя часть костной ткани (губчатая), наоборот – рыхлая, мягкая, с большим количеством клеток, способных восстанавливаться. Острая резьба здесь ни к чему. Она слишком травмирует ткани и не способна зафиксировать в них тело имплантационной системы.
Разрабатывая новые виды имплантов, производители вынуждены все время искать баланс между повышением уровня первичной стабильности и снижением травматичности костной ткани.
Структура костной ткани
Шведская компания «Astra Zeneca Group» — родоначальник современных имплантов, первой создала уникальную систему с двумя типами резьбы для разных структур костной ткани. Ее легендарные Astratech Osseospeed – эталон в мире стоматологии. Визит Стома использует импланты марки много лет и ни разу не сталкивался с их отторжением.
ЦЕНЫ НА ИМПЛАНТАЦИЮ
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Консультация | 1000* |
| Имплантация «под ключ», хирургический этап (стоимость зависит от выбранного вместе с врачом производителя): | |
| В стоимость входит консультация, операция по имплантации, конечно анестезия, послеоперационный период, после приживления импланта подготовка к установки абатмента для коронки на имплант. Полная оплата этапа производится до операции. | |
| Эконом: | |
| Alpha bio (Израиль) | от 29 000 |
| Стандарт: | |
| Len’Miriot | от 19 000 |
| MIS (Израиль) | 30 000 |
| Osstem (Юж. Корея) | от 27 000 |
| Medentika IPS (Германия) | 31 600 |
| Implantium Superline NG (Юж. Корея) | от 35 300 |
| Комфорт (пожизненная гарантия): | |
| Ankylos (Германия) | от 60 000 |
| Премиум (пожизненная гарантия): | |
| Straumann (Швейцария) | от 65 000 |
| Nobel biocare (Америка) | от 63 000 |
| Имплантация «под ключ» при полном отсутствии всех зубов на 4 импланта или 6 имплантов | от 72 000 |
| Зуб под « Ключ » на импланте Len’Miriot | от 47 000 |
| Костная пластика (оплачивается в случае необходимости восстановления утраченной костной ткани): | |
| Синус-лифтинг закрытый (без костного материала) | 25 000 |
| Синус-лифтинг открытый (без костного материала) | 40 000 |
| Костнозамещающие материалы (количество определяется после консультации у врача со снимком): | |
| Костный материал | от 15 000 |
| Барьерная мембрана | от 15 000 |
| Коронки для установки на имплант (ортопедический этап) | |
| В стоимость входит консультация, снятие слепков, изготовление выбранной коронки, установка абатмента для коронки на имплант, фиксация самой коронки, коррекция коронки при необходимости. Полная оплата этапа производится до фиксации коронки. | |
| Временная коронка (чтобы не нарушать эстетики на время приживления импланта) | 15 000 |
| Металлокерамическая коронка на имплант | от 29 000 |
| Коронка из диоксида циркония на имплант | от 36 000 |
| Съемный протез с установкой на 4 или 6 имплантов при отсутствии всех зубов | от 140 000 |
* — для пациентов клиники и лечении после осмотра первичных пациентов процедура проводиться бесплатно
Стоимость указана при внесении первой оплаты после консультации у врача со снимком.
Из чего производят импланты
Замена утраченных зубов имплантами стала возможна после открытия явления остеоинтеграции. Оно основано на способности некоторых металлов интегрироваться в живую ткань. Речь идет об инертных материалах, не вызывающих реакцию иммунной системы. Самый продуктивный из них – титан. Производители постоянно экспериментируют с его сплавами, повышая интеграционные свойства своей продукции.
Важно не только помочь тканям вокруг имплантата разрастись и зафиксировать протез, но исключить появление инфекций на границе разных материй. Состав покрытия, с которым граничит живая ткань, во многом определяет то, насколько быстро развивается остеогенез (костеобразование).
Российская медицина использует технически чистый титан двух марок — BT 1-0 и BT 1-00, в Европе их пять — Grade 1, 2, 3, 4, 5 по стандарту ASTM. Вещества отличаются друг от друга механическими свойствами и химическим составом. Титан марок Grade 1,2,3 слишком мягок и для стоматологии не подходит.
Большинство имплантов изготавливаются из сплава Grade 4. Это титан с чистотой около 99%. Один процент в составе приходится на углерод, железо, азот, водород и кислород. От других сплавов Grade 4 отличается
Также для производства имплантов применяется сплав Grade 5. Это медицинский титан с чистотой около 90%. Еще 6% в его составе занимает алюминий, 4 ванадий, 0,2 железо и 0.2 кислород. Наличие 10% примесей не особо некритично, но чем меньше в титане сторонних веществ, тем выше его остеоинтеграционные свойства.
Крупные стоматологические концерны — Nobel Biocare, Straumann, Astra, используют в работе чистый титан Grade 4 и регулярно проводят исследования его свойств в сочетании с другими веществами. Американская стоматологическая ассоциация даже наградила перечисленных производителей за то, что их стандарты качества выше, чем предусмотренные для стоматологической продукции FDA – управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов в США.
Как мы выбираем импланты для работы
Стоматологический рынок переполнен производителями имплантационных систем. Европейские марки соседствуют с азиатскими брендами, южно- и северно-американскими компаниями. В обмен на сотрудничество с клиниками кто-то предлагает скидки, кто-то – бесплатную презентацию для сотрудников в ОАЭ, кто-то – абонементы в спортклуб, и т.д. и т.п. Все это заманчиво, но к успешному имплантологическому лечению отношения не имеет. Здесь важны совсем другие факторы.
Поэтому, первое, на что мы обращаем внимание при выборе продукции конкретного производителя – ее надежность и доступность.
Визит Стома предоставляет пожизненную гарантию на установленные в клинике имплантационные системы. А это значит, если через 5, 10, 25 лет вам понадобиться заменить абатмент или имплант целиком, они должны быть в наличии. Никто не может поручиться, что ноунейм-компанию, сулящую сейчас золотые горы, удастся найти в СПб через год-два. Поэтому, ни одна клиника, дорожащая своей клиентурой и репутацией, не рискнет с такой работать.
Второе обязательное требование – предсказуемость и надежность. Визит Стома использует в работе только те импланты, которые хорошо зарекомендовали себя на практике и позволяют стабильно получать предсказуемый положительный результат.
Еще одно важнейшее требование – универсальность. Наша клиника укомплектована субкрестальными, субгингивальными и трансгингивальными имплантами, прошедшими тщательный отбор. Визит Стома использует имплантационные системы с большим количеством протетических структур (коронок, вкладок, абатментов и т.д.) Это позволяет решать стоматологические задачи любой сложности. Причем, наши хирурги стараются предложить пациенту выбор из нескольких вариантов достижения желаемого.
Импланты, с которыми работает Визит Стома
Мы уже объяснили, по каким принципам выбираем имплантационные системы. Пора переходить к конкретике. Визит Стома использует в работе продукцию хорошо зарекомендовавших себя стоматологических брендов: израильской компании AlphaBio, швейцарских концернов Astra и Straumann, южнокорейской марки Osstem, немецкой Ankylos, американской Imlantium и Len’Miriot.
| Имплант | Страна производства | Состав | Тип установки | Обработка поверхности |
| Len’Miriot | ||||
| AlphaBio | Израиль | Титановый сплав | Субгингивальные | Пескоструй окисью алюминия |
| Straumann | Швейцария | Титановый сплав | Трансгингивальные,
субкрестальные |
Пескоструй + травление кислотой |
| Osstem | Южная Корея | Титановый сплав | Субгингивальные | пескоструй окисью алюминия |
| Ankylos | Германия | Титановый сплав | Субкрестальные | Прецизионая струйная |
| Astra tech | Швейцария | Титановый сплав | Субгингивальные | Химическая протравка фторидами |
| Imlantium | США, Корея | Титановый сплав | Субгингивальные, субкрестальные | пескоструй |
Лучшие импланты на рынке
Своим пациентам Визит Стома рекомендует импланты Straumann Roxolid. Они производятся из медицинского титана Огасе4 (Grade 4) с добавкой циркония и имеют 100-процентную совместимость с тканями человека.
Для большей пористости и сцепки наружная часть имплантов обрабатывается медицинским песком. Такое покрытие называется SLActiv. Благодаря ему процесс минерализации (обогащения минеральными веществами) тканей в полости рта проходит быстрее.
Straumann Roxolid — новый стандарт стоматологии
SLActiv в сочетании с составом Roxolid ускоряет остеоинтеграцию импланта и позволяет протезировать его спустя всего полтора месяца после установки.
| Характеристика | Grade 4 | Straumann Roxolid |
| Состав | чистый медицинский титан с незначительными примесями | сплав титана с цирконием |
| Структура вещества | обычная | Гомогенная (однородная, хим. Состав и свойства одинаковы в любой точке) |
| Вариативность применения | Зависит от диаметра импланта | Высокая, несмотря на малый диаметр имплантов |
| Совместимость с костной тканью | высокая | 100% (подтверждена клиническими исследованиями) |
| Синтез матрикса (вещества, заполняющего межклеточные промежутки живых тканей) | средний (химические вещества в составе титанового сплава могут подавлять рост остеобластов) | активный (сплав Roxolid не ограничивает рост остеобластов) |
| Скорость остеоинтеграции | средняя | высокая |
На всю продукцию Straumann предоставляется пожизненная гарантия.
Находится наша стоматология в Кудрово на ул. Ленинградской дом 7 (первый двор, за Стройтрестом).
От метро Улица Дыбенко до нас 15 минут.
Тел.: 8 (812) 70-800-25, +7 (921) 40-800-25
Эл. адрес: vizitstoma@mail.ru
Мы работаем КРУГЛОСУТОЧНО!
